Alimentação e desmame
AA	Cardápio saudável para o desmame
	Cuidados com a gengiva e os dentes
	Higiene
	Vacinas
	Desenvolvimento da criança
	Método de vida
	Proteção contra acidentes

Nos primeiros seis meses de vida, a criança irá precisar de carinho e leite materno. Este alimento é fundamental para garantir um desenvolvimento saudável e prevenir a manifestação de doenças. O bebê mamará com horários livres, principalmente nos primeiros 2 meses; depois deste período, geralmente ele se alimenta de 3 em 3 horas ou de 4 em 4 horas, de acordo com o horário escolhido, e o volume das mamadas pode variar entre 100 e 200 ml, dependendo da idade.

Mas como nem todas as mães podem ficar mais do que 4 meses com os filhos, o ideal é que, a partir do último mês da licença-maternidade, uma nova rotina alimentar seja experimentada. A mãe pode extrair o leite com bombinha e congelar para que outra pessoa ofereça à criança, ou optar pelo desmame prematuro. O desmame é uma fase muito importante para a formação dos hábitos alimentares, pois é nesse momento que a criança conhece a infinidade de sabores que a acompanharão pelo resto de sua vida. Por este motivo, o desmame deve acontecer gradativamente, com a inclusão de determinados alimentos a cada etapa, até mesmo para que as intolerâncias sejam observadas.

Comece a fazer o desmame pelos sucos e pelas papinhas de frutas. Os sucos podem ser oferecidos nos intervalos das mamadas, de preferência pela manhã, e na quantidade que o bebê aceitar. Não é necessário adicionar açúcar; o melhor é habituar a criança ao sabor natural (prefira frutas sem alto teor de acidez). À medida que o volume de frutas for aumentando, a criança diminuirá espontaneamente a mamada.

Uma semana após a introdução do suco de frutas, é o momento de acrescentar as papinhas salgadas. O ideal é começar pelo almoço, e, só depois de a criança estar acostumada, incluir a papinha salgada no jantar. Não é indicado oferecer sobremesas durante o período do desmame.

Lembre-se, o período de desmame vai até o final do 2° ano de vida. Isso quer dizer que seu bebê vai mamar ao seio, junto com o uso de outros alimentos, até esta idade.

O leite fornece a quantidade exata de proteínas e cálcio, mas, no momento que sua quantidade começa a ser diminuída, o crescimento saudável do bebê fica comprometido. Por isso, é aconselhável que a adição de novos alimentos seja balanceada, permitindo assim o suprimento diário de vitaminas e minerais.

O suco de frutas deve ser preparado na hora, e as sobras não devem ser guardadas. O pediatra irá incluir as frutas, uma a uma. As vermelhas entrarão por último no cardápio. A laranja, rica em vitamina C, poderá ser utilizada aos poucos nos primeiros dias da preparação do desmame.

A mistura de mais sabores confunde a criança, e o ideal é que ela comece a acostumar-se com os diferentes gostos. A primeira papinha salgada deve conter 1 ou 2 alimentos diferentes. O ideal é iniciar com legumes como batata, abobrinha e cenoura. Para ajudar as mães de primeira viagem, elaboramos um cardápio. Boa sorte e bom apetite para o pimpolho!

Sucos de frutas

Refeições salgadas

Receitas da vovó

A cárie dentária é causada por bactérias que se desenvolvem na boca e que podem passar de uma pessoa para a outra. Por isso, não é recomendado assoprar, experimentar a comida na colher que vai ser utilizada para oferecer o alimento à criança ou mesmo cortar os alimentos com os dentes e servi-los ao bebê.

A higiene bucal da criança deve começar antes mesmo do nascimento dos dentes. No início (a partir do 3º mês), a limpeza deve ser feita logo após as mamadas, com uma gaze ou fralda umidificada com água filtrada e fervida.

A partir do aparecimento dos primeiros dentinhos, a mãe poderá fazer uso de uma solução à base de 1 colher de chá de água oxigenada (10 volumes) diluída em 4 colheres de chá de água filtrada. À medida que os dentes forem aparecendo, a mãe deve utilizar uma escova de dente pequena e de cerdas macias, para garantir uma boa saúde bucal.

Os pediatras costumam contra-indicar o uso de açúcar na preparação dos sucos e mamadeiras e o oferecimento de balas e doces às crianças menores de 1 ano.

As crianças crescem com saúde se recebem cuidados adequados de higiene. Existem regras básicas que lhes devem ser repassadas de maneira estimuladora. Por exemplo: os banhos do bebê não são próprios apenas para manter a higiene da criança. Eles são também excelentes momentos para uma conversa, músicas, caretas de mãe para filho e vice-versa.

Se a higienização é feita de maneira agradável e correta, a criança terá prazer em cultivar hábitos saudáveis; mas se as práticas de higiene forem impostas como obrigação à criança, ela poderá oferecer resistência na hora. Por isso, ajude seu filho a entender a importância destes conceitos:

dê banho no mínimo 1 vez ao dia e aproveite para trocar as roupas;

ensine a criança a lavar as mãos depois das refeições;

no período do desmame, estimule o uso do vaso sanitário;

não deixe a criança andar descalça na rua;

corte bem as unhas do bebê;

ensine a forma correta de escovar os dentes;

não deixe que o pimpolho coloque brinquedos sujos na boca;

não deixe animais domésticos muito próximos da criança, e ensine-a a lavar as mãos sempre que brincar com os bichinhos.

A vacinação é gratuita em todo o país e os pais devem procurar seguir a programação do Ministério da Saúde para garantir o desenvolvimento saudável dos filhos. Cada vacina protege contra doenças ou manifestações graves de determinadas afecções:

Tríplice (DPT) e dupla — protege contra a difteria, coqueluche e tétano. É uma injeção aplicada no músculo (geralmente no bumbum). Cada aplicação recebe o nome de dose, e, segundo o calendário oficial de vacinação, a criança deverá receber 3 doses — aos 2, 4 e 6 meses de idade. Um ano mais tarde e entre 3 e 4 anos a criança recebe um reforço. As reações mais comuns são febre e dor no local;

BCG — protege contra formas graves da tuberculose. Esta vacina é uma única injeção aplicada por via intradérmica, sempre que possível no braço direito. A vacina faz uma ferida e deixa uma cicatriz. Deve ser aplicada nos primeiros dias de vida;

Hepatite B — segundo o calendário oficial de vacinação, deverão ser aplicadas 3 doses da vacina — uma nos primeiros dias de vida, a segunda no mês seguinte, e a última seis meses após a primeira dose. A reação mais comum é dor no local;

Pólio — protege contra a paralisia infantil, ou poliomielite. As campanhas para aplicação das gotinhas, geralmente 2 ou 3 vezes no ano, são divulgadas em todos os meios de comunicação. A reação mais comum é a diarréia;

Hemophilus B — protege contra formas graves de infecção pelo Haemóphilus influenzae (ex.:meningite). Esta vacinação é composta por 3 doses — aos 2,4 e 6 meses de idade, e um reforço aos 18 meses. A injeção deve ser aplicada por via intradérmica. As reações mais comuns são febre e dor no local;

Varicela — protege contra a catapora. Esta vacina é uma dose única injetável, que deve ser aplicada aos 7 meses de idade. As reações mais comuns são febre e manchas no corpo. Esta vacina não é gratuita, ou seja, não está disponível nos postos de saúde;

MMR (Tríplice Viral) — protege contra a rubéola, caxumba e tétano. A primeira dose desta vacina, que é injetável, será dada aos 15 meses, e um reforço será aplicado aos 6 anos. As reações mais comuns são febre, dor no local, coriza, tosse e manchas no corpo;

Hepatite A — esta vacina é composta de uma dose aos 24 meses e um reforço aos 30 meses. A reação mais comum é dor no local. Não está disponível nos postos de saúde.

Meningite meningocócica — protege contra a meningite causada pelos sorotipos A e C. Uma única dose injetável será aplicada aos 24 meses. As reações mais comuns são febre e dor no local;

Antipneumocócica — protege contra as infecções pela bactéria Estreptococcus pneumoniae (ex. pneumonias, meningite). Esta imunização possui dose única, programada para os 24 meses. As reações mais comuns são dor no local e febre. Não está disponível nos postos de saúde.

Confira e tenha à mão a tabela de vacinas:

O desenvolvimento da criança está ligado ao amadurecimento do sistema nervoso, e é caracterizado pela aquisição de habilidades motoras, mentais e sociais básicas, como engatinhar, sorrir, piscar os olhos, andar, reconhecer cores e sons. O desenvolvimento começa na fecundação e finda-se aos 8 ou 9 anos de idade. Nesse momento, as aptidões motoras, mentais e sociais ficam qualitativamente similares às do adulto.

O desenvolvimento é um processo de aprendizagem que se utiliza da inteligência do individuo, mas que é distinto dela. Todas as crianças precisam ser estimuladas para adquirir habilidades básicas, importantes para seu convívio social, ou seja, para se desenvolverem adequadamente. Cada habilidade nova é o aperfeiçoamento ou a combinação de outras aprendidas anteriormente.

A avaliação do desenvolvimento tem um importante papel na proteção e na assistência preventiva de crianças normais, sendo comum sua incorporação aos exames periódicos realizados pelos pediatras. Esta análise rotineira permite a identificação precoce de anormalidades no desenvolvimento, principalmente nos primeiros anos de vida, prevenindo, de certo modo, problemas que podem deixar seqüelas irreversíveis.

Dica: estimule a criança oferecendo várias opções de brinquedos. O ideal é usar cores fortes e vibrantes e formas diferentes. O kit ideal deve conter uma bola pequena e colorida (prefira material atóxico), cubos coloridos de pelúcia, madeira ou pano, um chocalho, um brinquedo com som grave e outro mais melódico (sons de animais são sempre interessantes), carrinhos e um bonequinho de pano ou material atóxico.

É importante que a criança sinta paz no ambiente em que estiver. Uma casa tranqüila possibilita um desenvolvimento tranqüilo. Evite a visita de muitas pessoas ao mesmo tempo. Não faça uso de TV e rádio em alto volume. Evite gritar ou alterar muito o tom de voz com o bebê.

A criança deve também perceber a organização da casa e dos horários da família. Por isso, a pessoa que for cuidar do bebê deve fazer o possível para evitar atrasos nos horários da criança. Atrasar para o banho de sol significará atraso nos horários de alimentação e no restante do dia. A imposição de limites deve começar desde cedo. Um bom exemplo disto é o brincar. Por isso, estimule a criança a brincar e depois, com muito jeitinho, ensine-a a organizar os brinquedinhos em um canto do quarto.

Outro momento importante na vida dos bebês é a hora da alimentação. As crianças que estão sendo amamentadas não precisam de mais ninguém a não ser a mãe. Quanto menos pessoas nesta hora, melhor. Mas durante o período do desmame é importante que a criança tenha a companhia de um adulto para entender o contexto social. Crianças que fazem suas refeições em companhia dos pais entendem desde cedo que precisam manter a ordem e a higiene quando estiverem à mesa.

Algumas crianças são mais agitadas que as outras. Por isso, é fundamental que a mãe tome algumas providências para evitar acidentes. Nos primeiros três meses, devem-se evitar travesseiros grandes e pesados para afastar os riscos de sufocação. O berço deve ter grades de proteção firmes, constantemente cobertas por protetores de berço. Brinquedos pesados devem ser admitidos apenas em uma idade mais avançada. Nunca deixe a criança sozinha em locais como sofá, cama ou trocadores. Ela pode rolar e cair. Cuidado com berços ou carrinhos instáveis, que possam tombar quando a criança tentar ficar de pé.

O bebê que engatinha deve ser observado. A área deve ser plana e limpa, sem objetos perigosos que possam machucar joelhos e mãos. O ideal é que a criança use calças com revestimento protetor nos joelhos. Toalhas de mesa compridas, plantas com folhas pendentes e vasilhas de animais são um convite à brincadeira. Tranque portas e janelas. Casas com mais de um andar devem ter portões no começo das escadarias.

Coloque protetores nas tomadas. Evite deixar os cabos das panelas virados para fora. Armários e baús devem estar fechados. Objetos cortantes, vidros de remédios e produtos de limpeza devem estar sempre fora do alcance das crianças.

O recém-nascido

Dos seis meses aos dois anos

 

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