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Hipertensão durante a gravidez |
Ao falar
em hipertensão arterial, dividimos a gravidez em duas fases: a fase inicial
(até a 24ª semana), na qual temos a hipertensão prévia (isto é, já existente
antes da gravidez); e uma fase final (após a 24ª semana), onde as causas
são as doenças hipertensivas específicas da gravidez (toxemia).
Na hipertensão
prévia, as gestantes experimentam uma queda dos níveis tencionais no segundo
trimestre, devido à baixa resistência da circulação placentária em paralelo
com a circulação materna. Mulheres com hipertensão crônica moderada podem
apresentar níveis normais de pressão nunca antes notados por volta da
metade da gestação.
O diagnóstico
de hipertensão prévia (ou preexistente) é confirmado durante o exame pré-natal.
Durante toda a gestação, o médico vai monitorar a futura mamãe, para evitar
riscos como a pré-eclâmpsia e o crescimento fetal retardado. A avaliação
da mãe inclui exames como fundoscopia, checagem da excreção renal, radiografia
do tórax e eletrocardiograma. O bebê também será monitorado por exames
como ultra-sonografia, cardiotocografia basal e amniocentese.
A eclâmpsia,
uma conseqüência drástica do quadro hipertensivo induzido pela gravidez,
pode levar a gestante a ter convulsões e coma. É uma grande causa de morbidade
e mortalidade fetal e materna. Por isso, é de extrema importância que
a futura mamãe relate ao médico sintomas como dor abdominal, distúrbios
visuais, cefaléia e tremores.
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Gestação
no 1º trimestre
