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Assim
que o bebê nascer, o neonatologista vai levá-lo para o berçário, onde
os primeiros cuidados serão aplicados. Além da limpeza e da identificação
(uma pulseirinha com o nome da mamãe), o médico fará uma série de exames
para detectar possíveis complicações do parto. O
bebê será colocado em decúbito dorsal (de costas) sobre uma superfície
horizontal, com a cabeça inclinada ligeiramente para baixo. Esta posição
vai facilitar a introdução de uma sonda que irá aspirar o muco da boca
e da garganta. O médico vai mantê-lo nesta posição até que ele comece
a respirar. Proteger
o coto umbilical contra infecções
é outra preocupação médica. Por isso, o neonatologista terá que conservá-lo
seco; quanto mais seco, mais cedo ele cai e o umbigo cicatriza. A aplicação
de desinfetante (álcool) e a colocação de um clamp finalizarão
os cuidados com o coto umbilical. Para
proteger os olhos do recém-nascido de uma infecção perigosa, será aplicada
uma gota de nitrato de prata a 1%. Entre
os cuidados neonatais estão a observação da quantidade e características
das fezes e da urina, e a verificação da temperatura da criança. O berço
que abrigará o neném vai estar a uma temperatura específica para o tamanho
e idade gestacional em que o bebê nasceu, se a temperatura da criança
não se encontrar dentro dos limites normais. Duas avaliações
importantíssimas serão feitas no bebê: Apgar e Capurro. Durante o exame
do Apgar, alguns fatores serão avaliados entre o primeiro e o quinto minuto
após o nascimento. A freqüência cardíaca, o esforço respiratório, o tono
muscular, a cor da pele e a irritabilidade reflexa são as categorias analisadas.
O grau de resposta de cada categoria é registrado como 0,1 ou 2. De 8
a 10 o bebê é normal, de 4 a 7 é moderadamente anóxico (causado
por oxigenação inadequada do sangue), e
de 0 a 3, o recém-nascido é considerado deprimido (abatido,
debilitado). Já
o teste de Capurro é um exame somático e neurológico do recém-nascido,
que determina a idade gestacional, pela avaliação da textura da pele,
formato da orelha, glândula mamária, pregas plantares, sinal do cachecol,
posição da cabeça e formação do mamilo. É interessante comparar a idade
do recém-nascido determinada pelo teste de Capurro com a idade gestacional.
O ideal é que sejam iguais ou próximas.
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